Empatía y flexibilidad: Adaptación del protocolo HMDR para el tratamiento de niños y adolescentes

El trabajo terapéutico con niños y adolescentes mediante el protocolo HMDR (hipnosis combinada con estimulación bilateral) requiere la traducción de los conceptos clínicos a un lenguaje evolutivo, experiencial y lúdico. En los niños, la conexión con el subconsciente y el mundo de la imaginación es mucho más disponible y accesible que en los adultos, pero al mismo tiempo, la capacidad de autorregulación y el lapso de atención son más cortos.

A continuación se presentan los énfasis principales, las adaptaciones prácticas y la demostración de las 12 etapas en una versión adaptada a la edad.

Énfasis principales en el trabajo con niños y adolescentes

1. Anclaje experiencial y gamificación (Gamification): Conceptos abstractos como "creencia negativa" o "barrera de seguridad" toman la forma de superhéroes, campos de fuerza o personajes de videojuegos (como Minecraft o Fortnite).
2. Ritmo corto y dinámico: Los sets de estimulación bilateral son más cortos. Se siguen de cerca las señales corporales (movimientos, inquietud, cambios en la respiración) y no se llega a una inundación emocional prolongada.
3. Tipos de estimulación bilateral recomendados:

• Abrazo de mariposa ("Toques de mariposa"): Ligeros toques en los hombros o las rodillas (en forma de X).
• Toques en los pies / Tambores: Tamborileo ligero de derecha a izquierda sobre las rodillas o almohadillas específicas.
• Sonidos auditivos con auriculares: Sonidos lúdicos o melodías ligeras que pasan de un oído a otro, mientras se cierran y mueven los ojos.

Adaptación de las 12 etapas de HMDR para niños y jóvenes

Etapa 1: Instalación de recursos ("Reclutamiento del equipo de superhéroes")

• Adaptación: El niño elige un personaje favorito, un lugar mágico o un poder especial (por ejemplo: "Superman", "perro guardián fiel", "burbuja invisible").
• Estimulación bilateral: "Toques de mariposa" lentos mientras el niño imagina el poder del recurso y responde a la sensación de "superpoder" en el cuerpo.

Etapa 2: Herramienta de control ("El control remoto" / "El control deslizante de volumen")

• Adaptación: En lugar de un dial abstracto, se utiliza la imagen de un control remoto de televisión, un joystick o un botón de volumen. El niño practica "subir y bajar" la intensidad de forma deliberada.

Etapa 3: Inducción hipnótica ("Viaje en la imaginación / Navegar en una nube")

• Adaptación: Uso de técnicas narrativas (Storytelling), guía para navegar en una nube mágica o cruzar un portal mágico hacia un mundo interno tranquilo.

Etapa 4: Profundización del trance ("Bajar en el ascensor mágico")

• Adaptación: Bajar en un ascensor transparente o deslizarse por un tobogán, combinado con sonidos o toques a un ritmo lento y rítmico.

Etapa 5: Barrera de seguridad ("El campo de fuerza del héroe")

• Adaptación crítica: Construcción de una barrera material o energética poderosa (como "cristal a prueba de balas de una nave espacial", "campo de fuerza multigaláctico").
• Estimulación bilateral: Fortalecimiento de la barrera con toques lentos hasta que el niño informe con total seguridad: "Nada molesto puede cruzar este muro".

Etapa 6: Acceso al bloqueo / recuerdo ("Proyectar la película en la pantalla pequeña")

• Adaptación: El niño observa el evento o el miedo a través del campo de fuerza, en una pantalla de televisión pequeña o a través de binoculares invertidos que hacen que la situación se vea más pequeña.

Etapa 7: Apertura de la emoción de forma controlada ("Dejar que el dragón grite")

• Adaptación: El niño permite que la expresión emocional (ira, miedo, tristeza) surja a través de la barrera. En los niños, se mantiene un tiempo de inundación mucho más corto para evitar la sobrecarga.

Etapa 8: Desensibilización con estimulación bilateral ("Desintegrar la energía")

• Adaptación: Se activan sets rápidos de toques de mariposa o sonidos. Se le explica al niño que los toques "desmoronan" el miedo o el bloqueo en pequeñas partículas que desaparecen.

Etapa 9: Regulación mediante el control remoto ("Bajar el volumen")

• Adaptación: El niño presiona en su imaginación el control remoto y baja el nivel de dolor/miedo de 10 a 2 o a 0.
• Estimulación bilateral: Toques lentos y calmantes para "fijar el volumen bajo".

Etapa 10: Reencuadre ("Cambiar el final del cuento")

• Adaptación: El niño añade elementos empoderadores a la historia o al bloqueo (por ejemplo: "El miedo se convirtió en una hormiga pequeña", "Ahora tengo la espada del héroe").

Etapa 11: Creencia positiva ("La medalla de la fuerza")

• Adaptación: Internalización de una afirmación empoderadora (como: "Soy valiente", "Estoy protegido", "Puedo lograrlo").
• Estimulación bilateral: Toques de mariposa cortos que fijan la sensación positiva en el cuerpo.

Etapa 12: Salida, regreso a la sala y enraizamiento ("Aterrizaje suave")

• Adaptación: Regreso gradual (conteo del 1 al 3), contacto con el suelo, abrir los ojos y terminar con un juego corto o dibujo para un enraizamiento total (Grounding).