Protocole HMDR combinant l'Hypnose et l'EMDR

Protocole HMDR combinant l'Hypnose et l'EMDR.

Eli Sompo et Yael, 2026

Le protocole est destiné à être utilisé dans le traitement du trauma, la libération de blocages internes ou l'acquisition de ressources et de compétences. Introduction : mécanismes d'action cérébraux et intégration dans le HMDR

Que signifie l'acronyme HMDR ?

HMDR est l'acronyme de Hypnosis & Movement Desensitization and Reprocessing (Hypnose combinée à la désensibilisation et au retraitement par stimulation bilatérale).

Mécanismes d'action dans le cerveau : Hypnose vs Stimulation Bilatérale (EMDR)

L'hypnose et l'EMDR agissent sur différentes zones et mécanismes cérébraux, se complétant ainsi mutuellement :

• Hypnose (Traitement Top-Down) : Agit via les réseaux attentionnels du cerveau, principalement à travers le Cortex Préfrontal et le Cortex Cingulaire Antérieur (ACC). Elle permet un changement de perception, une régulation du réseau du mode par défaut (DMN - Default Mode Network), une augmentation de la flexibilité mentale et une baisse des résistances cognitives. Les instructions et suggestions descendent du haut (cognition et imagination) vers le bas (sensations corporelles).
• Stimulation Bilatérale / EMDR (Traitement Bottom-Up) : Agit directement sur le système limbique, principalement sur l'Amygdale (centre de la peur) et l'Hippocampe (travail de la mémoire). La stimulation rythmique bilatérale imite le mécanisme du sommeil REM, impose une charge à la mémoire de travail (Working Memory) et réduit l'activation du système nerveux autonome du bas (corps et sensations) vers le haut (cerveau pensant).

Pourquoi la combinaison (HMDR) est-elle si efficace ?

L'intégration génère une synchronisation bidirectionnelle (Top-Down + Bottom-Up) :

1. L'hypnose offre un accès rapide à l'inconscient, une relaxation profonde, un contournement des résistances et une puissante capacité de dissociation contrôlée (telle que des barrières et des ancres).
2. La stimulation bilatérale traite activement et décompose le couplage neurologique piégé dans l'amygdale.
3. La combinaison permet d'atteindre la charge émotionnelle nécessaire en toute sécurité, tout en libérant rapidement le trauma, le blocage ou en ancrant la ressource sans débordement incontrôlé.

Protocole HMDR complet (12 étapes)

Note d'application : Le protocole est destiné au traitement du trauma, à la libération de blocages internes ou à l'acquisition de ressources et de compétences. À toutes les étapes, la stimulation bilatérale est effectuée par le biais du Câlin du Papillon (Tapping) ou d'une activation auditive (sons stéréophoniques), le patient pouvant bouger les yeux de gauche à droite tout en les gardant fermés.

Étape 1 : Création d'un espace sûr et installation de ressources (Resource Installation)

Identification d'un souvenir positif, d'une qualité interne, d'une résilience ou d'un lieu sûr. Le thérapeute guide le patient pour qu'il se connecte pleinement aux sensations corporelles et aux émotions positives.

• Stimulation bilatérale : Activation de séries courtes et lentes de stimulations bilatérales (câlin du papillon ou sons, avec mouvement des yeux fermés) pour renforcer, approfondir et ancrer la ressource dans le système nerveux.

Étape 2 : Installation de l'outil de contrôle (L'ancre du curseur / Le bouton)

Avant d'accéder aux contenus complexes, le patient imagine et définit une ancre interne – un curseur ou un bouton de régulation (comme un bouton de volume ou des degrés d'intensité). On pratique le déplacement volontaire du curseur vers le haut et vers le bas dans un état calme pour vérifier le sentiment de contrôle total sur le degré d'intensité émotionnelle.

Étape 3 : Induction hypnotique (Induction)

Conduire le patient vers un état de transe hypnotique via une technique d'induction au choix (relaxation physique, respiration ou imagerie guidée). L'objectif est de passer du calme à une attention interne focalisée.

Étape 4 : Approfondissement de la transe par stimulation bilatérale (Deepening)

Utilisation de suggestions d'approfondissement (comme descendre des escaliers ou un compte à rebours) combinées à un élément sensoriel.

• Stimulation bilatérale : Activation d'une stimulation bilatérale à un rythme régulier et calme parallèlement aux instructions d'approfondissement. La stimulation aide à abaisser les résistances cognitives et à approfondir l'état de transe.

Étape 5 : Construction d'une barrière de sécurité solide et son ancrage (Safety Shield Barrier)

Objectif critique : Prévenir le débordement incontrôlé ou la revictimisation du patient.

Guider le patient pour construire par l'imagination une barrière de sécurité puissante (telle qu'un mur de protection, une paroi en verre blindé sans tain ou une bulle d'énergie impénétrable) qui s'interpose entre lui et l'événement, le blocage ou l'émotion difficile.

• Stimulation bilatérale pour l'ancrage : Activation de séries lentes et renforçantes de stimulations bilatérales tout en vérifiant la résistance de la barrière et en installant la sensation qu'aucune expérience ne peut l'atteindre au-delà de cette barrière.

Étape 6 : Accès au trauma, au blocage ou à la cible (Targeting)

Faire émerger l'événement cible, le blocage limitant ou le défi depuis la protection de la barrière de sécurité et l'espace hypnotique protégé. Identification de l'image centrale, de la pensée négative et de la sensation corporelle associée.

Étape 7 : Immersion et pics d'expérience émotionnelle au maximum (Emotional Flooding)

Donner la permission totale et guider le patient pour qu'il se connecte directement (à travers la barrière protégée) aux émotions difficiles – douleur, tristesse, peur, impuissance ou colère. Le patient est invité à laisser ces émotions monter et atteindre l'intensité maximale possible (10 sur 10) à l'intérieur de l'espace protégé, afin de permettre la libération et la décharge de l'énergie piégée.

Étape 8 : Désensibilisation et retraitement par stimulation bilatérale (Desensitization)

Alors que l'émotion est à son apogée, on active la stimulation bilatérale.

• Stimulation bilatérale : Activation de séries dynamiques de stimulations bilatérales (câlin du papillon ou sons, yeux fermés en mouvement) à un rythme rapide ou variable. La stimulation aide à traiter le contenu, à réduire l'activation cérébrale et à décomposer le couplage entre le souvenir/blocage et la réponse au stress.

Étape 9 : Régulation et réduction de l'intensité via le bouton de contrôle (Desensitization & Control)

Le patient est guidé pour utiliser le bouton ou le curseur de contrôle installé à l'étape 2. Le patient décide de manière proactive de combien il souhaite abaisser le niveau de douleur, de tristesse ou de peur (par exemple de 10 à 3 ou à 0).

• Stimulation bilatérale : Parallèlement à l'abaissement du curseur/bouton, une stimulation bilatérale lente et apaisante est activée pour fixer la sensation de contrôle et la réduction sensorielle dans le cerveau et le corps.

Étape 10 : Intégration des prises de conscience et recadrage (Reframing & Integration)

Émergence de nouvelles prises de conscience de l'inconscient après la baisse de la charge émotionnelle. Le thérapeute propose des suggestions hypnotiques de recadrage (Reframing) de l'événement ou du blocage, mettant l'accent sur l'apprentissage, la résilience, la survie et la séparation d'avec le passé.

Étape 11 : Installation d'une croyance positive et de ressources valorisantes (Positive Installation)

Connecter le patient à une croyance positive et valorisante sur lui-même au présent (telle que : « Je suis en sécurité maintenant », « J'ai le contrôle sur ma vie », « Je suis capable de réussir »).

• Stimulation bilatérale : Activation de séries courtes de stimulations bilatérales parallèlement à la résonance de la croyance positive, afin de renforcer et de recâbler le schéma positif.

Étape 12 : Sortie de transe, ancrage au sol et évaluation (Re-orientation & Closure)

Sortie progressive de l'état hypnotique (compte de 1 à 5, retour à la pleine vigilance, étirements et contact avec le sol).

• Stimulation bilatérale (si nécessaire) : Si un débordement momentané ou une agitation survient pendant la sortie, une stimulation bilatérale lente est activée pour un ancrage rapide, suivie d'un court entretien de traitement et d'un reflet en état de veille.