Empatia e flessibilità: adattamento del protocollo HMDR per il trattamento di bambini e adolescenti

Il lavoro terapeutico con bambini e adolescenti attraverso il protocollo HMDR (Ipnosi combinata con stimolazione bilaterale) richiede la traduzione dei concetti clinici in un linguaggio evolutivo, esperienziale e ludico. Nei bambini, la connessione con il subconscio e il mondo dell'immaginazione è molto più disponibile e accessibile rispetto agli adulti, ma allo stesso tempo la capacità di autoregolazione e la soglia di attenzione sono più brevi.

Di seguito sono riportati i punti chiave, gli adattamenti applicativi e la dimostrazione delle 12 fasi in una versione adattata all'età.

Punti chiave nel lavoro con bambini e adolescenti

1. Ancoraggio esperienziale e Gamification: concetti astratti come "credenza negativa" o "barriera di sicurezza" prendono la forma di supereroi, campi di forza o personaggi di videogiochi (come Minecraft o Fortnite).
2. Ritmo breve e dinamico: i set di stimolazione bilaterale sono più brevi. Si monitorano attentamente i segni fisici (movimenti, irrequietezza, cambiamenti nel respiro) e non si raggiunge un'inondazione emotiva prolungata.
3. Tipi di stimolazione bilaterale raccomandati:

• Abbraccio della farfalla ("I colpetti della farfalla"): leggeri colpetti sulle spalle o sulle ginocchia (a forma di X).
• Tapping sui piedi / Tamburi: tamburellare leggermente destra-sinistra sulle ginocchia o su appositi cuscinetti.
• Suoni uditivi con cuffie: suoni ludici o melodie leggere che passano da un orecchio all'altro, mentre si chiudono e si muovono gli occhi.

Adattamento delle 12 fasi di HMDR per bambini e giovani

Fase 1: Installazione delle risorse ("Reclutamento della squadra di supereroi")

• Adattamento: il bambino sceglie un personaggio amato, un luogo magico o un potere speciale (come: "Superman", "cane da guardia fedele", "bolla invisibile").
• Stimolazione bilaterale: "colpetti della farfalla" lenti mentre il bambino immagina il potere della risorsa e reagisce alla sensazione di "super-potere" nel corpo.

Fase 2: Lo strumento di controllo ("Il telecomando" / "Lo slider del volume")

• Adattamento: invece di una bussola astratta, si usa l'immagine di un telecomando della TV, un joystick o un pulsante del volume. Il bambino si esercita ad "alzare e abbassare" l'intensità intenzionalmente.

Fase 3: Induzione ipnotica ("Viaggio nell'immaginazione / Navigare su una nuvola")

• Adattamento: uso di tecniche narrative (Storytelling), guida per navigare su una nuvola magica o passare attraverso un portale magico verso un mondo interiore tranquillo.

Fase 4: Approfondimento della trance ("Discesa nell'ascensore magico")

• Adattamento: scendere in un ascensore trasparente o scivolare su uno scivolo, combinando suoni o colpetti a ritmo lento e cadenzato.

Fase 5: La barriera di sicurezza ("Il campo di forza dell'eroe")

• Adattamento critico: costruzione di una barriera materiale o energetica potente (come "vetro antiproiettile di un'astronave", "campo di forza multigallattico").
• Stimolazione bilaterale: rafforzamento della barriera con colpetti lenti finché il bambino riferisce con piena fiducia: "Niente di fastidioso può superare questo muro".

Fase 6: Accesso al blocco / ricordo ("Proiezione del film sul piccolo schermo")

• Adattamento: il bambino osserva l'evento o la paura attraverso il campo di forza, su un piccolo schermo televisivo o attraverso un binocolo rovesciato che rimpicciolisce la situazione.

Fase 7: Apertura dell'emozione in misura controllata ("Lasciare che il drago urli")

• Adattamento: il bambino permette all'espressione emotiva (rabbia, paura, tristezza) di emergere attraverso la barriera. Con i bambini si mantiene un tempo di inondazione molto più breve per evitare il sovraccarico.

Fase 8: Desensibilizzazione con stimolazione bilaterale ("Scomposizione dell'energia")

• Adattamento: si attivano set rapidi di colpetti della farfalla o suoni. Si spiega al bambino che i colpetti "sbriciolano" la paura o il blocco in piccole particelle che scompaiono.

Fase 9: Regolazione tramite il telecomando ("Abbassare il volume")

• Adattamento: il bambino preme nell'immaginazione il telecomando e abbassa il grado di dolore/paura da 10 a 2 o a 0.
• Stimolazione bilaterale: colpetti lenti e calmanti di "fissaggio del volume basso".

Fase 10: Ristrutturazione ("Cambiare il finale della storia")

• Adattamento: il bambino aggiunge elementi potenzianti alla storia o al blocco (ad esempio: "La paura è diventata una piccola formica", "Ora ho la spada dell'eroe").

Fase 11: Credenza positiva ("Il distintivo della forza")

• Adattamento: interiorizzazione di un'affermazione potenziante (come: "Sono coraggioso", "Sono protetto", "Posso farcela").
• Stimolazione bilaterale: brevi colpetti della farfalla che fissano la sensazione positiva nel corpo.

Fase 12: Uscita, ritorno nella stanza e radicamento ("Atterraggio morbido")

• Adattamento: ritorno graduale (contando da 1 a 3), contatto con il pavimento, apertura degli occhi e conclusione con un breve gioco o un disegno per il pieno radicamento (Grounding).