Протокол HMDR, сочетающий гипноз и EMDR

Протокол HMDR, сочетающий гипноз и EMDR.

Эли Сомпо и Яэль, 2026

Протокол предназначен для использования в терапии травмы, при освобождении от внутренних блоков или при формировании ресурсов и навыков. Введение: механизмы работы мозга и интеграция в HMDR

Что означает аббревиатура HMDR?

HMDR — это аббревиатура от Hypnosis & Movement Desensitization and Reprocessing (гипноз в сочетании с десенсибилизацией и переработкой с помощью билатеральной стимуляции).

Механизмы действия в мозге: гипноз против билатеральной стимуляции (EMDR)

Гипноз и EMDR воздействуют на разные области и механизмы мозга, тем самым дополняя друг друга:

• Гипноз (Top-Down Processing): действует через сети направленного внимания в мозге, в основном через Prefrontal Cortex (префронтальную кору) и Anterior Cingulate Cortex (ACC). Он позволяет изменять восприятие, регулировать сеть пассивного режима работы мозга (DMN — Default Mode Network), повышать гибкость мышления и снижать когнитивное сопротивление. Инструкции и внушения спускаются от высшего (когниции и воображение) к низшему (телесные ощущения).
• Билатеральная стимуляция / EMDR (Bottom-Up Processing): воздействует непосредственно на лимбическую систему, в частности на Amygdala (амигдалу — центр страха) и Hippocampus (гиппокамп — работа памяти). Ритмичная билатеральная стимуляция имитирует механизм фазы быстрого сна (REM), создает нагрузку на рабочую память (Working Memory) и снижает возбуждение вегетативной нервной системы снизу (от тела и ощущений) вверх (к мыслящему мозгу).

Почему сочетание (HMDR) так эффективно?

Комбинация создает двустороннюю синхронизацию (Top-Down + Bottom-Up):

1. Гипноз обеспечивает быстрый доступ к подсознанию, глубокое расслабление, обход сопротивления и мощную способность к контролируемой диссоциации (например, барьеры и якоря).
2. Билатеральная стимуляция активно перерабатывает и разрушает неврологическую связку, заблокированную в амигдале.
3. Сочетание позволяет безопасно достичь необходимого эмоционального затопления, обеспечивая быстрое освобождение от травмы или блока, либо внедрение ресурса без неконтролируемого переполнения эмоциями.

Полный протокол HMDR (12 этапов)

Прикладное примечание: Протокол предназначен для терапии травмы, освобождения от внутренних блоков или формирования ресурсов и навыков. На всех этапах билатеральная стимуляция выполняется с помощью объятия бабочки (Tapping) или аудиальной стимуляции (стереозвуки), при этом пациент может двигать глазами из стороны в сторону, пока они закрыты.

Этап 1: Создание безопасного пространства и инсталляция ресурсов (Resource Installation)

Идентификация позитивного воспоминания, внутреннего качества, стойкости или безопасного места. Терапевт направляет пациента к полному соединению с телесными ощущениями и позитивными эмоциями.

• Билатеральная стимуляция: выполнение коротких и медленных сетов билатеральной стимуляции (объятие бабочки или звуки при движении закрытых глаз) для укрепления, углубления и внедрения ресурса в нервную систему.

Этап 2: Установка инструментов контроля (Якорь-шкала / Кнопка)

Перед переходом к сложному контенту пациент представляет и определяет внутренний якорь — шкалу или кнопку регуляции (например, кнопку громкости или уровни интенсивности). Практикуется намеренное перемещение указателя шкалы вверх и вниз в спокойном состоянии, чтобы убедиться в чувстве полного контроля над уровнем эмоциональной интенсивности.

Этап 3: Гипнотическая индукция (Induction)

Введение пациента в состояние гипнотического транса с помощью выбранной техники индукции (телесное расслабление, дыхание или направленное воображение). Цель — переход от спокойствия к сфокусированному внутреннему вниманию.

Этап 4: Углубление транса с помощью билатеральной стимуляции (Deepening)

Использование внушений на углубление (например, спуск по лестнице или обратный отсчет) в сочетании с сенсорным элементом.

• Билатеральная стимуляция: выполнение билатеральной стимуляции в ритмичном и спокойном темпе параллельно с инструкциями по углублению. Стимуляция помогает снизить когнитивное сопротивление и углубить состояние транса.

Этап 5: Построение сильного защитного барьера и его внедрение (Safety Shield Barrier)

Критическая цель: предотвращение неконтролируемого затопления эмоциями или ретравматизации пациента.

Направление пациента на создание в воображении мощного защитного барьера (например, защитная стена, бронированное одностороннее стекло или непроницаемый энергетический кокон), отделяющего его от события, блока или тяжелой эмоции.

• Билатеральная стимуляция для внедрения: выполнение медленных, укрепляющих сетов билатеральной стимуляции при проверке устойчивости барьера и закреплении ощущения, что никакой опыт не может навредить ему за этим барьером.

Этап 6: Доступ к травме, блоку или цели (Targeting)

Вызов целевого события, сдерживающего блока или вызова из-за защиты барьера безопасности и защищенного гипнотического пространства. Идентификация центрального образа, негативной установки и сопутствующего телесного ощущения.

Этап 7: Затопление и максимальное раскрытие эмоционального опыта (Emotional Flooding)

Дача полного разрешения и указания пациенту напрямую соединиться (через защитный барьер) с тяжелыми чувствами — болью, грустью, страхом, беспомощностью или гневом. От пациента требуется позволить этим чувствам подняться и достичь максимально возможной интенсивности (10 из 10) внутри защищенного пространства, чтобы обеспечить высвобождение и разрядку заблокированной энергии.

Этап 8: Десенсибилизация и переработка с помощью билатеральной стимуляции (Desensitization)

Пока эмоция находится на пике, запускается билатеральная стимуляция.

• Билатеральная стимуляция: выполнение динамических сетов билатеральной стимуляции (объятие бабочки или звуки, движение закрытых глаз) в быстром или переменном темпе. Стимуляция помогает переработать контент, снизить церебральное возбуждение и разрушить связь между воспоминанием/блоком и стрессовой реакцией.

Этап 9: Регуляция и снижение интенсивности с помощью кнопки управления (Desensitization & Control)

Пациенту предлагается использовать кнопку или шкалу управления, установленные на этапе 2. Пациент сам решает, насколько он хочет снизить уровень боли, грусти или страха (например, с 10 до 3 или до 0).

• Билатеральная стимуляция: параллельно со снижением указателя шкалы/кнопки выполняется медленная и успокаивающая билатеральная стимуляция для фиксации чувства контроля и сенсорного снижения в мозге и теле.

Этап 10: Интеграция инсайтов и рефрейминг (Reframing & Integration)

Извлечение новых инсайтов из подсознания после снижения эмоциональной нагрузки. Терапевт предлагает гипнотические внушения для рефрейминга (переосмысления) события или блока, подчеркивая обучение, стойкость, выживание и отделенность от прошлого.

Этап 11: Инсталляция позитивной установки и расширяющих возможности ресурсов (Positive Installation)

Соединение пациента с позитивной и расширяющей возможности установкой относительно себя в настоящем (например: «Теперь я в безопасности», «Я контролирую свою жизнь», «Я способен на успех»).

• Билатеральная стимуляция: выполнение коротких сетов билатеральной стимуляции параллельно с резонансом позитивной установки для укрепления и «перепрошивки» позитивного паттерна.

Этап 12: Выход из транса, заземление и оценка (Re-orientation & Closure)

Постепенный выход из гипнотического состояния (счет от 1 до 5, возвращение к полному бодрствованию, потягивание и контакт с землей).

• Билатеральная стимуляция (по необходимости): если во время выхода возникает кратковременное затопление или беспокойство, применяется медленная билатеральная стимуляция для быстрого заземления, после чего следует короткая беседа по переработке и рефлексия в состоянии бодрствования.